Přihláška

Přihláška - členství v ČAIG

• Příjmení:
• Jméno:
• Titul:
• Datum narození:
• Místo narození:
• Povolání:
• Odborné vzdělání:
• Adresa bydliště vč. PSČ:
• Telefon:

• Zaměstnavatel (nezkrácený název, adresa):
• Telefon:

• Adresa, na kterou má být zasílána korespondence:
• E-mail:

Datum:
Vlastnoruční podpis:

Po zaslání vyplněné přihlášky Vám sdělíme přidělený variabilní symbol pro zaplacení zápisného a prvního ročního členského příspěvku. Následně Vám zašleme potvrzení o přijetí.